1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:尿液(Urine)/白頭塑膠管,得用白頭或紅頭尖底管替代。
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(2)建議採檢量:5 mL
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(3)採檢注意事項(病人準備):(A)採集前請勿大量飲水; (B)建議採集早晨第一次尿液檢體; (C)採檢後,請於2小時內送至檢驗課,若無法2小時內送達請保存於2~8℃。
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2.檢體傳送要求 |
(1)以人工或傳送梯方式傳送; (2)傳送環境要求:(A)院內傳送:採檢後以室溫傳送(建議2小時內送檢)。 (B)院外傳送:採檢2~8℃傳送。
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般檢體退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
採檢超過2小時未冰浴、冷凍檢體及肉眼可見的血尿檢體。
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
於室溫可儲存2小時,於2℃~8℃可儲存1個月。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)於2小時內上機:儲存於室溫。 (B)無法於2小時內上機:儲存於2-8℃。
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
檢體儲存於2-8℃保存3天
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
檢體量足夠且符合檢體儲存條件
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
1 天
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9.檢驗方法 |
(1)Creatinine:呈色法(Jaffe method)
(2)Immunoturbidimetric (End method)
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10.生物參考區間 |
(1)Normal:<30.0 ug/mg creatinine; (
(2)Microalbuminuria:30~300 ug/mg creatinine;
(3)Clinical albuminuria:>300 ug/mg creatinine。
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11.適應症 |
定量尿液白蛋白濃度,協助糖尿病腎病變早期之診斷及微蛋白尿之篩檢。
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12.臨床意義 |
尿蛋白可區分為兩類:腎小球的(glomerular)及腎小管(tubular)。腎小球蛋白尿(glomerular proteinuria):是由於腎小球微細血管壁之穿透力改變 , 使大分子物質由腎小球濾出,其中以白蛋白為主要成份,其他如IgG, IgA亦會不正常升高;若超過腎小管對這些分子的再吸收能力。腎病的早期臨床證據是尿液中出現濃度較低但異常(> 30 mg/day或 20 μg/min)的白蛋白,尿白蛋白中度增高的患者被指患有早期腎病。傳統的蛋白尿定性試驗(化學試條或試紙)並不能檢測出腎病早期階段中尿白蛋白排泄量的輕微增加。因此使用了針對尿白蛋白中度增高的檢測,尿白蛋白中度增高定義為3次尿液採集中有 2 次白蛋白排泄率介於30~300 mg/24h之間。尿白蛋白流失增加被認為是糖尿病受試者腎功能惡化的一個重要臨床指標,定期篩檢尿白蛋白流失對於監測 1 型和 2 型糖尿病非常重要。前瞻性研究已表明尿白蛋白排泄增加會先出現,並可高度預測糖尿病性腎病、終末期腎病、心血管病死亡率以及糖尿病患者的總死亡率。此外,尿白蛋白排泄增加也可用於確定冠狀動脈疾病風險增加的非糖尿病受試者群體。
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13.執行組別 |
檢驗課(連絡電話:04-7779595轉7074~7)
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14.其他 |
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15.資料來源 |
Urine Albumin/creatinine (A/C) ratio標準作業程序(CW-54680-CI-ACR)
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16.生效日期 |
2020/6/30
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