1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:(A)尿液(Urine)、膿瘍(Abscess)、腹水(Ascites)、胸肋膜液(Pleural fluid)、膽汁(Bile)、呼吸道檢體(Respiratory tract samples)、組織(Tissue)、關節液(Synovial fluid)、心包液(Pericardial fluid)、胃液(Gastric aspirate) :50 mL無菌試管、蓄痰盒 (B)腦脊髓液(CSF),包括腰椎穿刺腦脊髓液(CSF , lumbar puncture(LP))、Ommaya reservoir抽取腦脊髓液( CSF , Ommaya reservoir(OR))、腦室引流腦脊髓液(CSF , Ventricular drain(VD)):螺旋綠頭管/亦可使用黑頭無菌玻璃管代替 (C)眼部檢體,包括玻璃體液(aqueous/vitreous fluid)、結膜(conjutiva)、角膜( Corneal scrapings):針筒、LJ medium
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(2)建議採檢量:(A) CSF:2-3mL (B)體液性檢體(Ascites、Pleural fluid、Bile、Pericardial fluid 、Synovial fluid):10-15 mL。 (C)胃液:15 mL (D)呼吸道檢體:3-5mL (E)尿液:10-15 mL
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(3)採檢注意事項(病人準備):請參閱檢驗資訊系統檢體採集原則衛教單張
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2.檢體傳送要求 |
(1)除CSF外之檢體,於1小時內無法送達實驗室時,請冷藏傳送。 (2)CSF檢體須室溫傳送,不可冷藏或冷凍。 (3)膿瘍檢體若須以棉棒採集,則採集檢體後的棉棒須浸泡在含2-3mL0.9%食鹽水之50 mL無菌試管中冷藏傳送。
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
無
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
(A)採檢後一小時內未能立刻傳送檢體放置2-8℃冰箱保存 (B)當胃液沖出液4小時內未前處理時,應加入100mg碳酸鈉(sodium carbonate)以中和胃液。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
委外代檢項目不適用
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
委外代檢項目不適用
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
委外代檢項目不適用
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
MTBC DNA & RIF gene (FVPMTD)檢驗項目;MTBC DNA (FVPCTM) 檢驗項目
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
1.Acid-fast stain 抗酸菌染色:一個工作天 2.培養鑑定:培養陽性後7天 3.藥物感受性試驗:鑑定後28天 4.MGIT培養陰性42天 5.LJ培養陰性56天
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9.檢驗方法 |
1.抹片染色:以螢光染劑將分枝桿菌染上螢光,再用螢光顯微鏡觀察,陽性再使用Ziehl-Neelsen 染色方法。 2.鑑定:快速抗原檢測(免疫色層分析法) 3.藥物感受性試驗:瓊脂比例法
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10.生物參考區間 |
抗酸菌染色:陰性 (Negative) 分枝桿菌培養:陰性 (No growth)
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11.適應症 |
診斷疑似分枝桿菌感染
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12.臨床意義 |
抗酸菌染色抹片為提供初步篩檢結核菌的方式,因抹片敏感性不佳抹片陰性不代表沒有結核菌存在,需配合培養結果一起做診斷。結核菌為人類絕對致病菌,多感染於肺部,引發浸潤、空洞及結核。非結核分枝桿菌感染也可出現於免疫不全病人,屬伺機性感染。
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13.執行組別 |
檢驗課(連絡電話:04-7779595轉7074~7)
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14.其他 |
委託彰化基督教醫院代檢
當有結核菌相關檢驗需求或問題,需請疾病管制署研究檢驗中心結核菌實驗室協助時,可以連絡02-27850513轉結核菌實驗室。
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15.資料來源 |
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16.生效日期 |
2017/12/6
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