【本文登載於2019年3月鹿基門診表暨健康通訊】文／內分泌新陳代謝科 郭力源 主治醫師

臨床看診時，民眾會詢問血糖機自我血糖監測問題。

驗血糖多需要採血筆採血，好的採血筆加上好的採血針可減少疼痛感。採血筆多半有4 到11 段的採血深度調整，調越深，血量越多，適合皮厚不怕痛的人。採血深度調淺，可減少痛感，但採血量過少，會造成血糖試紙吸血量不足，造成驗血糖失敗。

一般可先從適中偏深的採血深度開始，逐漸掌握所需的採血量及採血技巧純熟後，可把採血深度逐步調淺，享受無痛驗血糖。較無痛的採血筆，內部多有3-4條軌道，改善採血針頭的穩定，減少採血時，針頭晃動或旋轉。自動退針的設計，可減少卸針時發生二次針扎的風險。另外，ISO 15197:2013 是對血糖機新的國際標準，擔心血糖機不準，可參考準確度是否通過 ISO 15197:2013 新規範 ( 注意，是2013，不是標準較寬鬆的2003)。

近兩~ 三年新式血糖機也逐漸加入藍芽免費上傳功能，並且結合手機APP，由藍芽自動上傳血糖機的數據，可減少手抄記錄本或手動輸入輸錯時間或填錯血糖值的風險，畢竟錯誤的血糖記錄對醫療決策是沒有幫助的。

臨床也常遇到血糖機是錯誤的時間，除了日常校時，換新電池後也要記得校正時間。而現今智慧型手機幾乎都有網路自動對時的功能，新式藍芽自動上傳的血糖機也會在跟手機藍芽連線時自動對時，手機的血糖記錄軟體，像是全年無休的血糖照護夥伴，可幫我們分析餐前餐後血糖的變化( 監測配對血糖)，及時計算血糖變異的情形，7 天、14 天、30 天、90 天的平均血糖...... 等等。

以往飲食記錄由糖友回想口述，有些年長糖友有失智老化或中風重聽記憶不佳等問題，回溯之前的飲食記憶與分析也變得比較有挑戰；控糖APP可拍照上傳用餐內容，幫助飲食記錄，也可加入子女連線，共同關心了解父母的健康。

此外若考慮做連續血糖監測( 每五分鐘自動記錄一次血糖，一天有288 筆，一週約有2000 筆)，可到鹿基衛教中心或向你的血糖醫師進一步諮詢了解。