Page 2 - 鹿港基督教醫院電子門診表
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港基督教醫院檢查/診斷書/收據副本收費一覽表

鹿基網頁提供各式資料申請書,步驟如下:
鹿基網頁→網路掛號→證件申請→病歷資料申請書暨委託同意書下載
鹿基網頁→網路掛號→證件申請→收據副本暨費用證明書下載

項目 申請地點 應出示證件 申請人 費用 交付時間

複印病歷摘要及 一樓大廳批價櫃檯 請攜帶本人及被委託 本 人 或 持 委 託 書 代 影印病歷資料 10 張內 3-7 天內
報告資料 人身分證或戶口名簿 理 人 攜 證 件 才 能 辦 200 元, 第 11 張 起 每 當天

( 正本 ) 理, 取 件 時 須 出 示 張 5 元
病人身分證明文件

普通診斷證明書 於該主治醫師看診 請攜帶本人及被委託 本 人 或 持 委 託 書 代 每 一 份 100 元, 第 二
時段掛號開立 人身分證或戶口名簿 理 人 攜 證 件 才 能 辦 份起每份 50 元

( 正本 ) 理, 取 件 時 須 出 示

病人身分證明文件

申請費用證明或 一樓大廳批價櫃檯 請攜帶本人及被委託 本 人 或 持 委 託 書 代 3 張以內工本費 50 元, 當天
收據副本
人身分證或戶口名簿 理 人 攜 證 件 才 能 辦 第 4 張 起 每 張 加 收 工
( 正本 ) 理, 取 件 時 須 出 示 本費 10 元
病人身分證明文件

光碟類:X 光、 1. 一樓大廳批價櫃 請攜帶本人及被委託 本 人 或 持 委 託 書 代 X 光 光 碟 片 每 筆 100 當天

電腦斷層、磁振 檯 人身分證或戶口名簿 理 人 攜 證 件 才 能 辦 元、電腦斷層 / 磁振造

造影 2. 掛號由主治醫師 ( 正本 ) 理, 取 件 時 須 出 示 影每筆 200 元

開立 病人身分證明文件

申請出生證明 3 樓產房 請攜帶產婦本人及被 產 婦 本 人 或 持 委 託 申 請 3 張 以 內 免 費, 3天

委託人身分證或戶口 書 代 理 人 攜 證 件 才 第 4 張起每張 100 元
名簿 ( 正本 ) 能 辦 理, 取 件 時 須

出示產婦身分證明

文件

備註:1. 生產日在 96 年 1 月 4 日之後才可申請,之前的需至戶政單位申請
2. 若有相關問題請先電話諮詢 04-7779595 轉 7321

※ 受理時間:星期一至星期五上午 8:00~11:30 下午 13:30~16:30 星期六上午 8:00~11:30

■收費標準

類別 門診 急診

掛號費 部分負擔 總計 掛號費 部分負擔 總計

一般門診 100 80 180 200 150 350

中醫/牙科門診 100 50 150

※註:1.持有轉診單,門診基本部分負擔維持50元。

2.第二、三次慢性病連續處方箋,免收掛號費及部分負擔。

3.保險對象因緊急傷病就醫:未能即時繳驗保險憑證或身分證件者,可於就醫之日起十日內,補送

證件並辦理退費手續。

4.65歲以上未滿70歲門診掛號費50元;70歲以上未滿75歲門診掛號費20元;75歲(含)以上門診掛

號費優免。

■門診看診時間 如門診醫師,因故臨時由其它醫師代為看診時,不另行通知,不便之處,敬請見諒。

上午 8:30~12:00、下午 14:00~17:30、夜間 18:30~21:00 外科上午 9:00~12:00

預約掛號 星期一至星期五請於上午11:30、下午16:30、夜間20:30前向診間報到;

報到時間 星期六上午11:30前報到。 4

多元掛號方式 2 掛號專線04-7779680 網路初/複診掛號
服務時間:星期一~星期五上午8:00~晚上20:00 24小時服務
1 星期六上午8:00~11:00
其餘時間請多利用語音或網路掛號(24小時服務) 網址http://www.rc.cch.org.tw/
網路掛號→門診時間表→

選擇科別→請選擇日期(日期確認
後請點選執行按鈕)→選擇醫師

現場掛號 3 語音掛號 5 自助掛號機
位置:一樓大門入口右側
服務時間:星期一~星期五上午8:00~晚上20:30 04-7763295 24小時服務
星期六上午8:00~11:30 24小時服務
請至一樓大廳櫃台/服務台辦理

例假日急診掛號處辦理

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