文／胃腸肝膽科　張紀君　主治醫師

數個月前，劉先生因糞便潛血免疫法陽性，而由地方診所轉介至胃腸肝膽科進一步檢查，經評估後建議個案接受大腸鏡檢查。但因新冠肺炎疫情的關係，劉先生表示希望等疫情趨緩之後再安排檢查。

經過幾次詳細的說明和討論，且家人也再三勸說，劉先生安排就診一個月後進行無痛（朦朧麻醉）大腸鏡檢查。檢查中，發現嚴重分化不良的腺瘤，已經是幾乎要轉變成癌症的腫瘤，所幸詳細檢查後並沒有出現惡性腫瘤合併轉移的跡象。

腺瘤性瘜肉進展到大腸癌的時間約五至十年，如果能提前檢查出腸內瘜肉的生長，並在瘜肉演變成腫瘤前切除，就能有效預防大腸癌，之後也不需要接受手術或化學治療。

現因新冠肺炎疫情影響，每年糞便陽性轉介和大腸鏡篩檢減少的人數可達至少一萬八千人；依照統計學的估計，每年可能有進行性腺瘤五千人和大腸癌一千人仍未被檢查出來，然而很多非傳染性的重大疾病和進展並不會因為疫情停止。

國民健康署提供年齡五十至七十四歲的民眾，每兩年一次免費的糞便潛血篩檢，是種安全、簡單又精準的篩檢工具。現也有新型的糞便潛血免疫法可供民眾選擇，可以排除因為未做好飲食控制造成檢驗的偽陽性，也提高糞便潛血篩檢的準確度。

在台灣有良好的醫療設備、完善的台灣健保和充足的醫療資源，共同來關心您我的健康。新冠肺炎要防護，自我的健康更要守護。


▲大腸腺瘤切除術示意圖。