文／小兒科　賴柏瑋　主治醫師

最近季節交替，是病毒性腸胃炎好發季。疾管署資料顯示，今年年初開始，全國腹瀉急門診人數持續上升，單周超過16萬人次，是這兩年來最高紀錄，並且有多起群聚感染，主要病原為諾羅病毒。

三種傳染途徑
●接觸傳染：手接觸污染物後碰到口鼻黏膜傳染。
●吃入受病毒污染的食物或飲水。
●吸入病人嘔吐物或排泄物產生的飛沫。

認識諾羅病毒
諾羅病毒為無套膜之RNA病毒，每年11月到隔年3月是流行期，是病毒性腸胃炎之常見病原體。特色是傳染性強，一個病人可排出10億隻病毒，但只要接觸10隻病毒就可以致病，所以常出現家中一人得病全家感染的狀況。

常見四症狀 : 噁心、嘔吐、腹瀉、上腹痛
病毒入侵引起胃及小腸發炎，接觸病毒後12-48小時就發病，除了上吐下瀉之外，也可能出現發燒、頭痛、肌肉痠痛等症狀，通常在3天內緩解，沒有長期後遺症。但是病人若為年長者或幼兒，就要注意是否因體液流失出現脫水症狀，包括：8小時以上沒有尿、嘴唇乾燥、頭暈嗜睡，此時需要就醫治療。

腸胃炎的注意事項
嚴重嘔吐時必須禁食讓腸胃休息，等嘔吐停止1小時後再補充口服電解水，接著以少量多餐方式食用清淡食物，避免甜食或油膩食物。嬰幼兒可以繼續喝母奶或配方奶，如果腹瀉嚴重建議將配方奶改為無乳糖配方，直到腹瀉緩解再逐漸換回原本奶粉。另外，患者應在家休息，至症狀解除兩天後，再恢復上學或工作。

多洗手、不生食，注意個人衛生
●多洗手以減少感染機率，吃飯前、處理食物前、如廁後都以肥皂水洗手。
●飲用煮沸開水，蛋、肉類及貝類水產品，需煮熟再吃，因為病毒耐受溫度為63℃。
●患者的衣服及床單立即更換，環境表面用20ml漂白水加1公升清水擦拭。
●患者衣物受嘔吐物及排泄物汙染，以100ml漂白水加1公升清水消毒。